■FAX注文用紙(小売用)■
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必要事項をご記入の上、送付して下さい。
送付先 : 潟lット・コア・ジャパン ▼FAX番号 : 0258(36)3673
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| (フリガナ) ご依頼人 |
( |
| ご住所 | 〒 |
| 電話番号 | |
| FAX番号 | |
| ▼お届け先がご依頼人と同じ場合、ご記入は不要です。 | |
| (フリガナ) お届け先名 |
( |
| ご住所 | 〒 |
| 電話番号 | |
| FAX番号 | |
| ▼納品につきまして希望がありましたらご記入下さい。 | |
| 希望納品日 | ※ご注文日より7日以降にご指定下さい。 |
| 時間帯指定 | 午前中 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時 18時〜20時 20時〜21時 ※一部地域ではご希望に添えないことがあります。 |
アイスキャンディー
| ●ミルク 本
|
●おぐら
本
|
●ココア
本
|
●黒ゴマ
本
|
| ●ソーダ
本
|
●夏みかん
本
|
●メロン
本
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●イチゴ
本
|
| ●マロン
本
|
●マンゴー
本
|
合計
本
|
ドリンク
| ●あま酒 ボトル
本
|
●よーぐると ボトル
本
|
●豆乳 ボトル
本
|
冷凍天然酵母パン
| ●食パン
袋 |
●食パン・ハーフ
袋 |
●モンキードック
袋 |
●ルシアンクッペ
袋 |